一、名词解释
1.角弓反张
2.汹涌发酵
二、单项选择题
1．长期使用抗生素易引起（ ）
A．无芽胞厌氧菌感染 B．厌氧芽胞杆菌感染
C．病毒感染 D．缺陷病毒感染 E．梅毒螺旋体感染
2．某民工因铁钉深刺足底造成外伤送医院急诊时，医生应首先考虑给予注射
A．破伤风抗毒素 B．丙种球蛋白 C．破伤风菌苗
D．百、白、破三联疫苗 E．破伤风类毒素
3．下列对破伤风芽胞梭菌的描述，哪项不正确（ ）
A．致病因素主要是破伤风痉挛毒素 B．属于革兰氏阴性菌
C．因铁钉深刺造成外伤急诊时，应给予注射TAT
D．预防需注射百、白、破三联疫苗 E．专性厌氧培养
4．注射TAT的目的是（ ）
A．对易感人群进行预防接种 B．对可疑破伤风患者治疗及紧急预防
C．杀灭伤口中繁殖体的破伤风芽胞梭菌 D．主要用于儿童的预防接种
E．中和破伤风梭菌
5．血平板上形成双层溶血环的细菌是（ ）
A．葡萄球菌 B．肺炎球菌 C．破伤风芽胞梭菌 D．产气荚膜杆菌 E．白喉杆菌
6．引起气性坏疽的细菌是（ ）
A．乙型溶血性链球菌 B．肉毒梭菌 C．炭疽芽胞杆菌
D．分枝杆菌 E．产气荚膜杆菌
7．肉毒毒素的特点是（ ）
A．可被肠道蛋白酶水解 B．引起肌肉强直性收缩
C．引起肌肉大块坏死 D．主要经过消化道吸收 E．细菌生活状态下释放
8．肉毒梭菌所致的食物中毒主要表现是（ ）
A．胃肠道症状 B．肌肉麻痹 C．神经系统的症状 D．败血症 E．以上都是
9．可疑肉毒毒素中毒的患者，采集的标本应该是（ ）
A．患者的粪便 B．患者的血液 C．患者的脑脊液
D．伤口的渗出液 E．患者吃剩的食物
10．人体肠道正常菌群中占绝对优势的细菌是（ ）
A．大肠杆菌 B．无芽胞厌氧菌 C．链球菌 D．变形杆菌 E．白色念珠菌
11．破伤风特异性治疗可应用（ ）
A．抗生素 B．抗毒素 C．类毒素 D．细菌素 E．破伤风菌苗
12．关于产气荚膜杆菌的致病性，正确的是（ ）
A．可引起严重的创伤感染 B．以组织气肿、水肿、坏死为主要病理表现
C．致病因素为毒素和酶 D．可致食物中毒 E．以上均对
13．破伤风抗毒素治疗破伤风的机制是（ ）
A．中和游离的外毒素 B．中和与神经细胞结合的外毒素
C．抑制破伤风芽胞梭菌生长 D．在补体参与下溶解破坏破伤风芽胞梭菌
E．减轻临床症状
14．正常情况下无芽胞厌氧菌不存在的部位是（ ）
A．子宫腔 B．尿道 C．肠道 D．阴道 E．上呼吸道
15. 注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是（ ）（2005年临床执业医师真题）
A．对易感人群进行预防接种 B．杀灭伤口中繁殖的破伤风杆菌
C．对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
D．主要用于儿童的预防接种 E．中和与神经细胞结合的毒素
16. 男，8岁。足部刺伤1小时，已接受计划性混合疫苗注射，为预防破伤风，
最重要的正确的处置是（ ）(2006年临床执业医师真题)
A．刺伤部切开不予缝合 B．注射TAT750U
C．注射TAT1500U D．注射TAT3000U E．注射破伤风类毒素0.5ml
（17-19题共用题干）
男，8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天，出现张口困难，继之出现苦笑面容，角
弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，神志清楚，无发热。
17. 该病致病菌属于（ ）(2006年临床执业医师真题)
A．革兰阴性大肠杆菌 B．革兰阴性厌氧拟杆菌 C．革兰阴性变形杆菌
D．革兰阳性厌氧芽胞杆菌 E．革兰阳性梭形芽胞杆菌
18. 这种菌感染发病率约占污染者的百分比（%）（ ）
(2006年临床执业医师真题)
A．0.1-0.2 B．0.3-0.4 C．0.5-0.6 D．0.7-0.8 E．1.0-2.0
19. 对病人威胁最大的是（ ）(2006年临床执业医师真题)
A．肌肉断裂 B．骨折 C．尿潴留 D．营养障碍 E．持续的呼吸肌痉挛
20. 破伤风病人典型的症状是肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉
挛，通常最先受影响的肌群是( )(2007年临床执业医师真题)
A．面部表情肌 B．咀嚼肌 C．胸部肌群 D．背部肌群 E．四肢肌
21. 男，45岁。右脚心被铁锈钉刺伤24小时，伤处红肿，剧痛，周围边界不
清，创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是（ ）
（2008年临床执业医师真题）
A．梭状芽胞杆菌 B．表皮葡萄球菌 C．铜绿甲单胞菌
D．金黄色葡萄球菌 E．β-溶血性链球菌
22. 4年前行破伤风自动免疫，受伤后作哪项处理可预防破伤风（ ）
（2009临床执业医师真题）
A.继续观察，暂不处理 B.注射破伤风类毒素0.5ml C.注射TAT1000ml
D.注射TAT2000ml E.注射TAT3000ml
23. 在破伤风的治疗措施中，下列哪项是关键（ ）（2009临床执业医师真题）
A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源 B.使用破伤风抗毒素中和游离的毒素
C.控制和解除痉挛，预防窒息 D.给予大量青霉素，控制破伤风杆菌
E.积极支持治疗
三、问答题
1．试述破伤风芽胞梭菌的感染条件、致病机制和防治原则。
2．试述无芽胞厌氧菌的致病条件。
3．无芽胞厌氧菌的感染特征包括哪些?
4．简述肉毒梭菌的致病机理。
答案：
二、单项选择题
1．A 2．A 3．B 4．B 5．D 6．E 7．D 8．B 9．E 10．B
11．B 12．E 13．A 14．A 15. C 16. A 17. D 18. A 19. E 20. B
21. A 22. A 23. B
