一、名词解释
1.抗“O”试验
2.假膜性肠炎
二、单项选择题
1．引起化脓性感染最常见的细菌是（ ）
A．葡萄球菌 B．脑膜炎球菌 C．链球菌 D．肺炎球菌 E．淋球菌
2．化脓性炎症其脓汁粘稠、病灶局限，这是由于病原菌产生（ ）
A．透明质酸酶 B．血浆凝固酶 C．耐热核酸酶 D．链道酶 E．链激酶
3．鉴定葡萄球菌有无致病性的重要指标是（ ）
A．溶血素 B．血凝固酶 C．杀白细胞素 D．甘露醇试验 E．透明质酸酶
4．葡萄球菌致急性胃肠炎的致病因素是（ ）
A．杀白细胞素 B．溶血毒素 C．肠毒素 D．血浆凝固酶 E．红疹毒素
5．用于辅助诊断风湿热的抗“O”试验原理是（ ）
A．溶血反应 B．凝集反应 C．凝集溶解反应
D．血凝抑制反应 E．毒素与抗毒素中和反应
6．肺炎链球菌的致病因素主要是（ ）
A．内毒素 B．外毒素 C荚膜 D．菌毛 E．侵袭性酶
7．链球菌感染后引起的变态反应性疾病是（ ）
A．产褥热 B．风湿热 C．猩红热 D．波状热 E．以上都不是
8．目前葡萄球菌对青霉素的耐药性以达（ ）
A．50% B．50%~60% C．70%~80% D．80%以上 E．90%以上
9．引起烫伤样皮肤综合症的微生物是（ ）
A．回归热螺旋体 B．衣原体 C．产气荚膜梭菌
D．肺炎球菌 E．金黄色葡萄球菌
10．可增强链球菌扩散能力的致病物质是（ ）
A．DNA酶 B．红疹毒素 C．M蛋白 D．多糖蛋白 E．透明质酸荚膜
11．根据抗原结构分类，链球菌分20个群，对人致病的90%属于（ ）
A．A群 B．B群 C．C群 D．D群 E．E群
12．亚急性细菌性心内膜炎是由以下哪种细菌引起（ ）
A．葡萄球菌引起的感染 B．衣原体引起的感染
C．大肠杆菌引起的感染 D．甲型溶血性链球菌 E．乙型溶血性链球菌
13．治疗链球菌引起的感染应首选的抗生素是（ ）
A．链霉素 B．青霉素 C．灭滴灵 D．红霉素 E．克林霉素
14．淋病奈瑟菌的主要传播途径是（ ）
A．呼吸道传播 B．消化道传播 C．创伤伤口感染
D．性接触传播 E．节肢动物叮咬
15．能引起大叶性肺炎的病原菌是（ ）
A．金黄色葡萄球菌 B．肺炎杆菌 C．肺炎链球菌
D．草绿色链球菌 E．化脓链球菌
16．对青霉素产生耐药性最常见的细菌是（ ）
A．淋球菌 B．脑膜炎奈瑟菌 C．化脓链球菌
D．金黄色葡萄球菌 E．铜绿假单胞菌
17．医务人员鼻咽部带菌率高的细菌是（ ）
A．肺炎链球菌 B．脑膜炎奈瑟菌 C．化脓链球菌
D．葡萄球菌 E．铜绿假单胞菌
18．伪膜性肠炎的病原体是（ ）
A．化脓链球菌 B．耐药性金黄色葡萄球菌 C．大肠埃希菌
D．肠球菌 E．淋病奈瑟菌
19．流脑病人脑脊液必须立即送检的原因是
A．离开人体后得不到营养 B．专性厌氧，不能在空气中暴露
C．对寒冷、干燥极敏感，易死亡 D．标本搁置过久容易污染 E．以上均不是
20．产生红疹毒素引起猩红热的细菌最常见的是（ ）
A．金黄色葡萄球菌 B．甲型链球菌 C．乙型溶血性链球菌
D．丙型链球菌 E．肺炎球菌
21. 脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行的菌群以下列哪群为主（ ）
（2005年临床执业医师真题）
A．A群 B．B群 C．C群 D．D群 E．E群
22. 可引起食物中毒的细菌是（ ）（2005年临床执业医师真题）
A．葡萄球菌 B．链球菌 C．肺炎链球菌 D．脑膜炎奈瑟菌 E．淋病奈瑟菌
23. 在黏膜表面粘附时，可产生分解SIgA蛋白酶的细菌是（ ）
（2005年临床执业医师真题）
A．葡萄球菌 B．链球菌 C．肺炎链球菌 D．脑膜炎奈瑟菌 E．淋病奈瑟菌
24. 引发猩红热的病原体是（ ）（2005年临床执业医师真题）
A．葡萄球菌 B．链球菌 C．肺炎链球菌 D．脑膜炎奈瑟菌 E．淋病奈瑟菌
25. 丹毒的致病菌是（ ）（2005年临床执业医师真题）
A．梭状芽胞杆菌 B．β-溶血性链球菌 C．金黄色葡萄球菌
D．白色念珠菌 E．表皮葡萄球菌
26. 对淋病奈瑟菌（淋球菌）的叙述，唯一正确的（ ）
(2006年临床执业医师真题)
A．主要经呼吸道传播 B．为革兰阳性球菌 C．人是淋球菌的唯一宿主
D．淋球菌可产生自溶酶 E．大多无荚膜和菌毛
27. 男，58岁，高热两天，咳嗽，咳铁锈色痰，白细胞增高，胸片呈左上肺片状阴影。最有可能的诊断是（ ）（2009临床执业医师真题）
A.军团菌肺炎 B.肺曲菌病 C.肺炎链球菌肺炎
D.卡氏囊虫肺炎 E.肺孢子菌肺炎
28. 痈的致病菌是（ ）(2006年临床执业医师真题)
A．大肠杆菌 B．拟杆菌 C．绿脓杆菌 D．β-溶血性链球菌
E．金黄色葡萄球菌
29. 丹毒的致病菌是（ ）(2006年临床执业医师真题)
A．大肠杆菌 B．拟杆菌 C．绿脓杆菌 D．β-溶血性链球菌
E．金黄色葡萄球菌
30. 脓液恶臭，普通培养阴性的是（ ）(2006年临床执业医师真题)
A．大肠杆菌 B．拟杆菌 C．绿脓杆菌 D．β-溶血性链球菌
E．金黄色葡萄球菌
31. 链激酶属于( )(2007年临床执业医师真题)
A．促凝血药 B．纤维蛋白溶解药 C．抗贫血药 D．抗血小板药 E．补血药
32. 与急性肾小球肾炎有关的细菌是( )(2007年临床执业医师真题)
A．金黄色葡萄球菌 B．大肠埃希菌 C．β-溶血性链球菌
D．绿脓杆菌 E．表皮葡萄球菌
33. 丹毒的致病菌是( )(2007年临床执业医师真题)
A．金黄色葡萄球菌 B．表皮葡萄球菌 C．大肠杆菌
D．产气荚膜梭菌 E．乙型溶血性链球菌
34. 肺炎链球菌的主要致病因素是（ ）（2009临床执业医师真题）
A.C反应蛋白 B.自溶酶 C.荚膜 D.外毒素 E.内毒素
（35-36题共用题干）
某小学，6月一次中午进食火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干、4小时后部分同学出现头痛、恶心、呕吐，食欲不振、腹泻、腹痛、个别有发热、体温38-40度。
35. 引起食物中毒的可能病因是（ ）（2009临床执业医师真题）
A.沙门菌 B.副溶血性弧菌 C.葡萄球菌肠毒素
D.变形杆菌 E.黄曲霉毒素
36. 引起食物中毒的食品可能是（ ）（2009临床执业医师真题）
A.火腿汉堡包 B.粥 C.煮鸡蛋 D.炒空心菜 E.萝卜干
37. 肺炎链球菌性肺炎的治疗首选（ ）（2009临床执业医师真题）
A.头孢曲松 B.青霉素 C.万古霉素 D.氨苄西林 E.替考拉宁
38. 某70岁女患者，因尿路感染于10天前开始服用氨苄青霉素，现出现腹泻。
取标本，培养出大量革兰阳性葡萄球菌。病人腹泻的机制是（ ）（2010年临床执业医师真题）
A．菌群失调 B．肠毒素使腺苷环化酶活性增加
C．细菌侵袭肠粘膜所致 D．内毒素作用于肠粘膜 E．肠蠕动加快
39. 肺炎链球菌肺炎治疗首选的抗生素是（ ）（2010年临床执业医师真题）
A．红霉素 B．庆大霉素 C．氧氟沙星 D．青霉素G E．林可霉素
40. 男性，20岁，突然寒战，高热咳嗽，咳少量粘液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能大（ ）（2010年临床执业医师真题）
A．支气管炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．肺炎球菌肺炎
E．肺炎杆菌肺炎
41. 男，28岁，个体户，有冶游史1周，2天前自觉尿痛. 尿频，尿道口出脓，
查体:尿道口有大量脓性分泌物，此时何种疾病可能性大（ ）（2010年临床执业医师真题）
A．梅毒 B．生殖器疱疹 C．天疱疹 D．淋病 E．艾滋病
42. 不是细菌侵袭性酶的是（ ）（2010年临床执业医师真题）
A．血浆凝固酶 B．透明质酸酶 C．链道酶D．链激酶 E．溶菌酶
43. 肺炎链球菌的致病力主要来源于（ ）（2011年临床执业医师真题）
A. 杀白细胞素 B. 血浆凝固酶 C. 外霉素 D. 荚膜侵袭力 E. 内毒素
44. 男，35岁，淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC12.3×109/L。
该患者感染的病原菌最可能是（ ）（2012年临床执业医师真题）
A.肺炎链球菌 B.结核分枝杆菌 C.金黄色葡萄球菌
D.流血嗜血杆菌 E.铜绿假单胞菌
（45-47题共用题干）
某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病，患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时。
45. 引起此次食物中毒最可能的细菌（或毒素）是（ ）（2012年临床执业医师真题）
A.副溶血性弧菌 B.沙门菌属 C.肉毒梭菌毒素
D.蜡样芽胞杆菌 E.金黄色葡萄球菌
46. 引起此类中毒的食物除了奶制品. 含奶糕点外，主要还有（ ）（2012年临床执业医师真题）
A.海产品 B.蔬菜 C.水果 D.罐头制品 E.肉类. 剩饭
47. 针对这起食物中毒事件，主要的治疗措施为（ ）（2012年临床执业医师真题）
A.应用多价抗毒素血清 B.服用改变肠道菌群的制剂
C.彻底洗胃. 灌肠 D.静脉补充水. 电解质，静脉输注抗生素 E.应用止痛剂
48. 我国重点监测的性传播疾病不包括（ ）（2012年临床执业医师真题）
A.淋病 B.生殖器疱疹 C.梅毒 D.阴道念珠菌病 E.尖锐湿疣
49. 为提高脓毒血症血培养的阳性率，抽血的最佳时间是（ ）（2012年临床执业医师真题）
A.寒战发热时 B.每天晚间 C.寒战发热后 D.寒战发热前 E.每天早晨
50. 不属于肺炎链球菌致病物质的是( )(2013年临床执业医师真题)
A. M蛋白 B. 荚膜 C. 神经氨酸酶 D. 肺炎链球菌溶素 E. 紫癜形成因子
51. 上述病原体中，血浆凝固酶﹙+﹚的是( )(2013年临床执业医师真题)
A. 肺炎克雷伯杆菌 B. 大肠埃希菌 C. 铜绿假单胞菌
D. 金黄色葡萄球菌 E. 流感嗜血杆菌
52. 下列属于淋病奈瑟菌特征的是( )(2013年临床执业医师真题)
A. 离开人体可存活4小时 B. 为革兰染色阴性双球菌 C. 对移行上皮无亲和力 D. 一般消毒剂不易将其杀灭 E. 对复层鳞状上皮有亲和力
53. 亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是（ ）（2009临床执业医师真题）
A.草绿色链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌
D.肺炎链球菌 E.绿脓杆菌
54. 男，45岁。2周前烧伤，烧伤面积40%左右，近五天开始发热，体温38~39
℃，间歇性，逐渐加重并伴有寒战，血培养出的细菌可产生凝固酶、杀白细菌素、
肠毒素。最可能感染的细菌是( )(2013年临床执业医师真题)
A. 肺炎链球菌 B. 溶血性链球菌 C. 厌氧芽孢菌 D. 大肠杆菌
E. 金黄色葡萄球菌
三、问答题
1．葡萄球菌、链球菌在引起局部化脓性感染时有何特点？为什么？
2．简述淋病奈瑟菌的传播方式及所致疾病。
答案：
二、单项选择题
1．A 2．B 3．B 4．C 5．B 6．C 7．B 8．E 9．E 10．A 11．A 12．D 13．B 14．D 15．C 16．D 17．D 18．B 19．C 20．C 21. A 22. A 23. A 24. B 25. B 26. C 27. C 28. E 29. D 30. C 31. B 32. C 33. E 34. C 35. C 36. A 37. B 38. A 39. D 40. D 41. D 42. E 43. D 44. A 45. E 46. E 47. D 48. D 49. A 50. D 51. D 52. E 53. A 54. E
