项目名称

维修地点

报修人及联系方式

维修内容及要求:  

报修单位意见：

                                   负责人签字：               （公章）

                                年    月    日

总务处维修处 理意见

受理时间

年   月   日

维修项目编号：医专第        号

施工方案

可另附页

施工概算

施工单位

零星维修单位中选取 □安庆市佰源建筑安装工程有限责任公司  

□安徽轩源建设工程有限公司 □安徽鸿旺装饰工程有限公司

总务维修经办人：

完成时间：

总务处负责人意见：

年    月    日

分管校领导意见：

年    月    日

报修部门（个人）修缮完成情况意见：

签名：              年   月   日

维修经办人意见：

签名：             年    月    日